Verificado por Trastorno de tic provisional
Los tics toman la forma de movimientos o vocalizaciones anormales, repetitivos e involuntarios que no siguen ningún ritmo o patrón.
El trastorno de tic provisional, anteriormente conocido como trastorno de tic transitorio, es un trastorno motor en el que la persona experimenta tics motores y/o verbales aparentemente involuntarios durante menos de un año. Los tics a menudo se describen como precedidos por una necesidad fuerte e incontrolable de TIC, seguida de una liberación de tensión. Algunas personas también informan que sienten que su tic debe hacerse de cierta manera, y repetirán el tic hasta que se haya hecho "correctamente"
Los trastornos de tic generalmente aparecen en la infancia y los síntomas generalmente comienzan antes de que el niño alcance la pubertad, con un inicio promedio entre los 4 y los 7 años. Los síntomas tienden a ser más graves entre los 10 y los 12 años y mejoran a medida que el niño avanza hacia la adolescencia. Los trastornos de tic son al menos dos veces más comunes en niños que en niñas.
En los últimos años, un aumento significativo de adolescentes ha experimentado algo así como un trastorno de tic provisional. Algunos investigadores creen que esto se debe al consumo y uso compartido de videos de personas con tics, particularmente en la plataforma TikTok, por lo que algunos lo han denominado los "Tics de TikTok".
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Para ser diagnosticado con trastorno de tic provisional, una persona debe tener al menos un tic motor o vocal que haya estado presente durante menos de un año. El comportamiento también debe haber surgido antes de los 18 años y no ser atribuible al trastorno de Tourette, trastorno de tic motor o vocal persistente (crónico), trastorno por consumo de sustancias u otra afección médica.
Los tics pueden ser simples o complejos. Los tics motores simples son rápidos (milisegundos) y pueden incluir:
- Parpadeo de ojos
- Muecas faciales
- Encoger los hombros
- Toques repetitivos
- Estirar los brazos o las piernas
Los tics vocales simples incluyen:
- Aclaramiento de garganta
- Olfatear
- Gruñidos
Los tics complejos a menudo implican una combinación de tics simples, como parpadear y girar la cabeza simultáneamente. Tienden a durar un período más largo de varios segundos. Los tics pueden empeorar cuando una persona está ansiosa, excitada o agotada. Del mismo modo, pueden disminuir cuando una persona está tranquila y concentrada en una actividad en particular, como el trabajo escolar.
En la mayoría de los casos, los tics duran solo unos pocos meses antes de resolverse por sí solos. El trastorno de tic provisional, por definición, dura como máximo un año. Si los tics continúan después de un año, entonces puede ser aplicable un diagnóstico de trastorno de tic motor o vocal persistente o síndrome de Tourette.
En la mayoría de los casos, los tics duran solo unos pocos meses antes de resolverse por sí solos. El trastorno de tic provisional, por definición, dura como máximo un año. Si los tics continúan después de un año, entonces puede ser aplicable un diagnóstico de trastorno de tic motor o vocal persistente o síndrome de Tourette.
Con el trastorno de Tourette, o síndrome de Tourette, los tics ocurren durante más de un año y un paciente debe experimentar tics motores múltiples y uno o más vocales. Por el contrario, las personas con trastorno de tic provisional han experimentado síntomas durante menos de un año y los síntomas pueden incluir solo tics vocales o motores únicos, aunque también pueden experimentar múltiples versiones de cada uno. Si los tics continúan, se puede reevaluar el trastorno de tic provisional y se puede diagnosticar al paciente con síndrome de Tourette o trastorno de tic motor o vocal persistente.
Los tics más comunes incluyen parpadeo repetido de los ojos, sacudidas de la cabeza, encoger los hombros, carraspeo, encogimiento de hombros, gruñidos y hacer sonidos inadvertidos, incluidos sonidos de animales o pájaros.
Los tics son lo suficientemente comunes en los niños que algunos expertos consideran que tener un tic temporal es solo parte del crecimiento. La estimación de consenso es que alrededor del 20 por ciento de los niños experimentarán un tic involuntario en algún momento de su infancia. Aunque los tics pueden ser sorprendentes y potencialmente embarazosos, a menudo son inofensivos y tienden a desaparecer o desaparecer por completo con el tiempo.
Se desconoce la causa específica del trastorno de tic provisional. Se cree que está influenciado por una combinación de varios factores, incluidas anomalías genéticas y cerebrales y el entorno de una persona. Los trastornos de tic pueden ser hereditarios y también pueden ser causados o empeorados por factores ambientales como la edad paterna avanzada y el tabaquismo materno durante el embarazo. La ansiedad, el estrés y el agotamiento pueden exacerbar los síntomas.
No hay evidencia de que los tics sean causados por ansiedad, pero sí hay evidencia de que la ansiedad puede exacerbar los síntomas de los tics. Es común que los tics se vuelvan más intensos o frecuentes cuando los niños están ansiosos, nerviosos o excitados.
El número de padres que buscan ayuda médica para los tics de sus hijos aumentó significativamente durante la pandemia de coronavirus. No está claro por qué sucedió esto, y se necesita investigación para explicar el cambio, aunque hay varias hipótesis que se están tomando en serio.
Una idea es que la interrupción de las rutinas normales durante la pandemia facilitó el aumento de la presentación de pacientes con tics. El estrés adicional que experimentó gran parte de la población durante la interrupción de la vida normal provocada por la pandemia podría ser otro factor atenuante.
Sin embargo, existen algunas distinciones muy importantes entre la presentación de tics durante la pandemia y los observados anteriormente. Por un lado, el aumento de los tics proviene en gran medida de una población que anteriormente no experimentaba tics en grandes cantidades: los adolescentes y, específicamente, las adolescentes.
Por lo general, la aparición de tics comienza entre los 4 y los 7 años, y es más pronunciada en el período previo a la pubertad, alrededor de los 10 a 12 años. Además, los tics se han diagnosticado previamente entre los niños con una frecuencia de dos a cuatro veces mayor que en las niñas.
Los tipos de tics que experimenta esta nueva cohorte de pacientes a menudo son diferentes a los tics vistos anteriormente, y algunos investigadores los califican de "de naturaleza extraña". Pueden incluir movimientos explosivos similares a un tic, así como tics motores o vocales complejos previamente notados por los médicos. Algunos expertos médicos se refieren a expresiones de síntomas como "movimientos funcionales similares a un tic". El término "funcional" se usa en medicina cuando no se conoce la causa de un síntoma y no hay una explicación disponible.
Algunos creen que estos pacientes y sus síntomas podrían representar una afección completamente nueva relacionada con los TIC.
Otros ofrecen una explicación diferente, señalando las redes sociales y sugiriendo un efecto psicógeno o de contagio. Las reproducciones de videos en TikTok con el hashtag #tourettes se duplicaron solo en el mes comprendido entre enero y febrero de 2021, y se han visto más de 2,500 millones de veces. Algunas adolescentes informaron haber visto estos videos antes del inicio de sus síntomas y otras informaron haber publicado videos de sus tics o sobre ellos en TikTok u otras plataformas de redes sociales. Algunos de los adolescentes informaron que habían obtenido apoyo de sus compañeros para su afección y sintieron un sentido de pertenencia por la exposición que recibieron. Esto ha llevado a algunos a referirse al fenómeno como los "Tics de TikTok". Muchos investigadores creen que estos no son síntomas de un trastorno de tic provisional, o un nuevo trastorno de tic aún sin nombre, sino más bien una especie de moda pasajera, que se propaga rápidamente a través de las redes sociales, con otros factores psicológicos en juego.
El tratamiento para un trastorno de tic solo es necesario cuando los síntomas son lo suficientemente graves como para causar angustia en un niño o adolescente e interferir con su funcionamiento escolar o desarrollo social. El tratamiento puede incluir medicamentos o terapia conductual para reducir la presencia y la gravedad de los síntomas, así como para mejorar cualquier angustia que una persona pueda experimentar como resultado de sus tics. Además, las técnicas de relajación pueden ayudar a disminuir la frecuencia de los tics.
En la mayoría de los casos, aparece un tic, dura unos meses y luego desaparece por sí solo. Algunos expertos recomiendan ir al médico solo si el tic se convierte en un obstáculo para la vida del niño.
Los padres o cuidadores pueden compartir cualquier inquietud sobre los tics motores o vocales de su hijo con su pediatra. Se les harán preguntas sobre cómo son los tic o tics, cuándo comenzaron los síntomas y con qué frecuencia ocurren. El paciente puede ser derivado a un neurólogo para descartar cualquier afección médica que pueda estar causando o contribuyendo a los tics de su hijo. Si se diagnostica un trastorno de tic, el proveedor puede ayudar a la familia a determinar el mejor curso de tratamiento.
Una familia solidaria puede tener un impacto significativo y positivo en un niño lidiando con un trastorno de tic, en parte limitando la atención centrada en los síntomas. Es importante recordar que nadie, incluido el niño, ha hecho nada para causar el TIC. Proporcionar un ambiente tranquilo es una forma importante en que un padre puede ayudar. Los tics a veces disminuyen en intensidad cuando un niño se siente más tranquilo y relajado. Con este fin, las prácticas de meditación o respiración y el ejercicio pueden ser útiles.
Por lo general, no se recetan medicamentos a pacientes con trastorno de tic provisional, ya que la mayoría de las veces se resuelve por sí solo con el tiempo.
Para los tics que causan angustia en un niño, un tipo de terapia conductual que muchas personas encuentran útil y recomendada por la Academia Estadounidense de Neurología se llama Intervención Conductual Integral de los Tics o CBIT. Esta terapia intenta ayudar al niño a reemplazar un tic con una acción menos intrusiva. Un niño puede aprender a respirar profundamente cuando siente la necesidad de participar en un tic, por ejemplo. El objetivo es debilitar la conexión entre la necesidad de participar en un tic y la recompensa obtenida de él. Cuando la terapia funciona, el niño aprende que hay formas de calmar su impulso además del tic disruptivo.