Verificado por Trastorno por consumo de alcohol
El alcohol se usa comúnmente para celebrar, relajarse o socializar con otras personas. Sin embargo, cuando alguien bebe en exceso, o bebe para lidiar con los factores estresantes o evitar problemas, puede crear riesgos físicos y psicológicos.
El trastorno por consumo de alcohol, más coloquialmente conocido como alcoholismo, se refiere a un patrón problemático de consumo de alcohol que conduce a un deterioro o angustia significativos. Debido a que el consumo de alcohol varía mucho entre las personas, puede ser útil identificar signos generales de un problema, como cuando beber interfiere con la vida en el hogar, la escuela o el trabajo. Beber puede ser problemático si crea dificultades interpersonales con familiares y amigos o si conduce a un retiro de otras actividades. La edad, los antecedentes familiares y cuánto o con qué frecuencia bebe una persona son otras variables importantes al considerar la relación de alguien con el alcohol.
El abuso del alcohol trasciende las líneas de género, raza y etnia. Como ejemplo, casi 14 millones de personas, más hombres que mujeres, en los Estados Unidos tienen problemas con el consumo de alcohol. Los problemas relacionados con el alcohol son más altos entre los adultos jóvenes de 18 a 29 años y más bajos entre los adultos de 65 años o más. Definir y diagnosticar el trastorno por consumo de alcohol puede ser complicado cuando se trabaja con adultos jóvenes; el estilo de vida de los estudiantes universitarios a menudo incluye el uso excesivo de alcohol, lo que dificulta determinar cuándo es un trastorno legítimo y cuándo no.
Según las Pautas Dietéticas para estadounidenses del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. y el Departamento de Agricultura de EE. UU., el consumo moderado de alcohol es de hasta una bebida por día para las mujeres y hasta dos bebidas por día para los hombres. En los Estados Unidos, una bebida estándar contiene aproximadamente 14 ml de alcohol puro, que se encuentra en 350 ml de cerveza normal (alrededor del 5 por ciento de alcohol); 140 ml de vino (generalmente alrededor del 12 por ciento de alcohol); o 44 ml de licores destilados (alrededor del 40 por ciento de alcohol).
Contenido
El Trastorno por Consumo de alcohol está definido por el DSM - 5 como un patrón problemático de consumo de alcohol que da como resultado un deterioro o angustia clínicamente significativo, que toma la forma de dos o más de las siguientes situaciones dentro de un período de 12 meses:
- Beber más de lo previsto, o hacerlo durante un período de tiempo más prolongado del previsto.
- Querer continuamente o intentar sin éxito reducir el consumo o dejar de beber.
- Pasar mucho tiempo consumiendo alcohol, bebiendo o recuperándose de sus efectos.
- Tener un fuerte deseo o necesidad de beber.
- No cumplir con las responsabilidades importantes del trabajo, la escuela o el hogar debido a la bebida.
- Continuar bebiendo aunque esté causando problemas de relación con familiares o amigos.
- Priorizar el consumo de alcohol al renunciar o recortar actividades importantes.
- Beber en situaciones en las que es físicamente peligroso.
- Continuar bebiendo aunque uno tenga un problema físico o psicológico persistente o recurrente que el consumo de alcohol probablemente haya causado o empeorado.
- Necesitar mucho más de lo que alguna vez fue necesario para obtener el efecto deseado del alcohol, o no experimentar el mismo efecto al beber la misma cantidad.
- Tener síntomas de abstinencia (problemas para dormir, temblores, inquietud, náuseas, sudoración, corazón acelerado, convulsiones o sentir cosas que no existen) o beber para aliviar o evitar tales síntomas.
El alcoholismo, o dependencia del alcohol, se había considerado la forma más grave de abuso del alcohol. El DSM-5 integra el abuso del alcohol y la dependencia del alcohol en un solo trastorno con subclasificaciones leves, moderadas y graves.
Leve: La presencia de dos o tres de los síntomas anteriores.
Moderado: La presencia de cuatro a cinco de los síntomas anteriores.
Grave: La presencia de seis o más de los síntomas anteriores.
Cuando alguien ha estado bebiendo alcohol en exceso con regularidad y deja de beber repentinamente, puede experimentar abstinencia alcohólica. Los síntomas incluyen:
- Temblores de manos
- Sudoración
- Insomnio
- Frecuencia cardíaca rápida
- Ansiedad
- Depresión
- Fatiga
- Irritabilidad
- Alucinaciones
- Convulsiones
Varias consecuencias para la salud están asociadas con el abuso del alcohol, que incluyen:
- Aumento de la incidencia de cáncer, particularmente cáncer de laringe, esófago, hígado y colon
- Pancreatitis aguda y/o crónica: una enfermedad inflamatoria del páncreas
- Cirrosis hepática: cambios fibróticos en el hígado
- Neuropatía alcohólica: cambios degenerativos en el sistema nervioso que afectan los nervios responsables de la sensación y el movimiento
- Miocardiopatía alcohólica
- Presión arterial alta
- Deficiencias nutricionales
- Disfunción eréctil
- Cese de la menstruación
- Síndrome alcohólico fetal en los hijos de mujeres que beben durante el embarazo
- Demencia relacionada con el alcohol
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff o encefalopatía de Wernicke, un síndrome del sistema nervioso central que provoca confusión, pérdida del equilibrio y pérdida de la visión
La abstinencia de alcohol es una afección grave que puede poner en peligro la vida si no se trata. Los síntomas generalmente se desarrollan entre varias horas y unos pocos días después de que una persona haya dejado (o reducido) de beber. Es importante que las personas que puedan tener un trastorno por consumo de alcohol consulten a un médico u otro proveedor de atención médica, sean honestas y comunicativas para determinar si tienen un problema con la bebida y, de ser así, colaboren en el mejor curso de acción.
Si bien se desconoce la causa específica del trastorno por consumo de alcohol, existen vínculos ambientales y genéticos. Otro factor es la adicción de la sustancia en sí. El consumo excesivo de alcohol cambia la composición química del cerebro de maneras que pueden contribuir a la adicción. Beber alcohol afecta la salud física y mental de algunas personas de manera diferente a otras, y en algunas conduce a trastornos relacionados con el alcohol.
El abuso del alcohol tiende a darse en familias: la tasa de la afección es de tres a cuatro veces mayor en parientes cercanos de alcohólicos, y el riesgo aumenta con la cercanía de la relación genética. Los factores ambientales incluyen actitudes culturales sobre el consumo de alcohol, la disponibilidad de alcohol y el abuso de sustancias por parte de sus compañeros.
El riesgo de abusar del alcohol aumenta si las personas consumen alcohol para adormecerse ante sus problemas, para hacer frente a la ansiedad, los miedos o los problemas de humor, o para mejorar su creatividad. La impulsividad también está relacionada con el abuso del alcohol.
Muchas personas con problemas con el alcohol no reconocen que su consumo de alcohol se ha vuelto problemático; otras no están listas para recibir ayuda con su consumo de alcohol. Es importante que cada individuo considere los pros y los contras del consumo de alcohol y decida si es necesario reducirlo (reducción de daños) o dejarlo por completo (abstinencia).
La abstinencia del alcohol es muy recomendable para quienes:
- Han intentado reducirlo pero no pudieron mantenerse dentro de los límites establecidos
- Han sido diagnosticados con un trastorno por consumo de alcohol o están experimentando síntomas de uno
- Tienen una afección física o mental causada o empeorada por beber
- Están tomando un medicamento que interactúa con el alcohol
- Están o pueden quedar embarazadas
Otros pueden beneficiarse del enfoque de reducción de daños, destinado a ayudar a las personas a reducir el impacto de las consecuencias asociadas con el consumo de alcohol.
El tratamiento para el abuso del alcohol funciona para muchas personas. Pero como con cualquier afección crónica, existen diferentes niveles de éxito en lo que respecta al tratamiento, así como al tipo de tratamiento utilizado. Algunos métodos funcionan para ciertas personas, otros métodos no. Algunas personas dejan de beber y permanecen sobrias. Otros tienen largos períodos de sobriedad con episodios de recaídas. En muchos casos, cuanto más tiempo una persona se abstenga de consumir alcohol, más probable es que se mantenga la sobriedad.