Verificado por Trastorno evitativo de la personalidad
Muchas personas luchan con la timidez, pero un pequeño segmento de la población sufre de timidez tan severa que provoca una inhibición social extrema. En el trastorno evitativo de la personalidad, la timidez extrema y el miedo al rechazo dificultan la interacción social y profesional de las personas.
Las personas con trastorno evitativo de la personalidad pueden evitar actividades laborales o rechazar ofertas de trabajo debido al temor a las críticas de los demás. Pueden inhibirse en situaciones sociales como resultado de una baja autoestima y sentimientos de inadecuación. Además, pueden estar preocupados por sus propios defectos y formar relaciones con los demás solo si piensan que no serán rechazados. La pérdida y el rechazo son tan dolorosos para estas personas que elegirán la soledad en lugar de arriesgarse a tratar de conectarse con los demás.
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Según el DSM-5, los signos comunes del trastorno evitativo de la personalidad incluyen:
- Fácilmente herido por la crítica o la desaprobación
- Sin amigos cercanos
- Renuencia a involucrarse con la gente
- Evitar actividades u ocupaciones que impliquen contacto con otras personas
- Timidez en situaciones sociales por miedo a hacer algo mal
- Exageración de las dificultades potenciales
- Mostrar moderación excesiva en las relaciones íntimas
- Sentirse socialmente inepto, inferior o poco atractivo para otras personas
- No estar dispuesto a correr riesgos o probar cosas nuevas porque pueden resultar embarazosas
Las personas con trastorno evitativo de la personalidad tienen un miedo intenso al rechazo, lo que hace que sea muy difícil formar o mantener relaciones con familiares, amigos y parejas. La falta de relaciones significativas y la búsqueda constante de razones para evitar las interacciones sociales son dos señales clave de que alguien puede tener trastorno evitativo de la personalidad.
El trastorno de ansiedad social y el trastorno evitativo de la personalidad implica temer y evitar situaciones sociales. Los dos diagnósticos se superponen, pero pueden tener raíces diferentes. El trastorno de ansiedad social es impulsado por el miedo a decir o hacer algo que podría generar vergüenza. El trastorno evitativo de la personalidad se debe menos a la ansiedad por el desempeño y más a la autoevaluación negativa en comparación con los demás. La baja autoestima es un componente central: Al igual que las personas con trastorno evitativo de la personalidad no se agradan a sí mismas, asumen que los demás también las rechazarán, casi hasta un punto paranoico.
Se desconoce la causa del trastorno evitativo de la personalidad. La genética y los factores ambientales, como el rechazo por parte de los padres o compañeros, pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la afección.
El comportamiento de evitación generalmente comienza en la infancia o la primera infancia con timidez, aislamiento y evitación de extraños o lugares nuevos. La mayoría de las personas que son tímidas en sus primeros años tienden a superar el comportamiento, pero las que desarrollan un trastorno evitativo de la personalidad se vuelven cada vez más tímidas a medida que ingresan a la adolescencia y la edad adulta.
Alrededor del 2.4 por ciento de la población de los Estados Unidos tiene trastorno evitativo de la personalidad, según el DSM-5. Las tasas son similares para hombres y mujeres.
La psicoterapia, en particular los enfoques cognitivo-conductuales, puede ser útil. Los medicamentos antidepresivos a menudo pueden reducir la sensibilidad al rechazo. Una combinación de medicamentos y terapia de conversación puede ser más eficaz que cualquiera de los tratamientos por separado.
Las personas con trastorno evitativo de la personalidad pueden tener cierta capacidad para relacionarse con los demás, y la capacidad puede reforzarse y mejorarse con tratamiento. Sin tratamiento, las personas con trastorno evitativo de la personalidad pueden resignarse a una vida de aislamiento cercano o total. Pueden desarrollar un segundo trastorno psiquiátrico, como el abuso de sustancias, o un trastorno del estado de ánimo, como la depresión. Si bien la timidez no es un trastorno, la ayuda de un proveedor de atención médica o un psiquiatra es importante si la timidez o el miedo al rechazo abruman la capacidad de una persona para funcionar en la vida y formar relaciones.
Un profesional de la salud mental capacitado diagnosticará el trastorno de personalidad por evitación según los criterios enumerados en el DSM-5, como evitar actividades que impliquen contacto social y una preocupación por ser criticado o rechazado. El médico también puede evaluar los antecedentes familiares y médicos del paciente.
Las personas con trastorno evitativo de la personalidad a menudo han aprendido a confiar en sí mismas. Pueden tener dificultades con la conciencia emocional, la regulación de las emociones, la vulnerabilidad, la intimidad y la comunicación. Pueden aislarse, particularmente en momentos de estrés. A menos que alguien no necesite un alto nivel de intimidad emocional de una pareja, las personas con trastorno evitativo de la personalidad a menudo no pueden mantener relaciones románticas.