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Los puntos clave
- La disforia sensible al rechazo es una reacción más fuerte al rechazo que experimentan las personas con TDAH.
- Para las personas con TDAH, puede haber un mecanismo neurológico subyacente a la sensibilidad al rechazo.
- Los jóvenes con TDAH pueden necesitar apoyo al empezar a tener citas donde el rechazo es significativo.
La sensibilidad al rechazo y la disforia sensible al rechazo han recibido mucha atención en los últimos años. Si bien la disforia sensible al rechazo no es un diagnóstico incluido en el DSM, parece que algunas personas experimentan reacciones más fuertes al rechazo que otras. El constructo ha tenido particular relevancia en el movimiento de la neurodiversidad y cuando se asocia con el TDAH.
Aunque la desregulación emocional no figura en los criterios del DSM-5 para el TDAH, nueve grupos focales de adultos jóvenes con TDAH encontraron que la mayoría informó dificultades con las emociones, incluida la disforia sensible de rechazo (Ginapp et al., 2023).
La disforia sensible al rechazo puede parecer una dificultad para recuperarse de la crítica, la exclusión y otras formas de despido. Como las personas con TDAH a menudo han tenido experiencias similares repetidamente a lo largo de su vida, puede ser, en parte, una especie de respuesta al trauma. Las investigaciones sugieren que las personas con TDAH suelen tener patrones alterados de conectividad funcional entre regiones del cerebro, y la investigación con resonancia magnética funcional mostró una correlación entre la desregulación de las emociones y patrones particulares en jóvenes diagnosticados con TDAH (Musella et al., 2023). Teniendo esto en cuenta, también puede haber un componente biológico.
La sensibilidad al rechazo y las citas
Hay algunos ámbitos en los que la sensibilidad al rechazo es más relevante que el ámbito de las citas. Se necesita mucha valentía para comenzar la interacción, y a menudo le sigue la ansiedad cuando la pareja determina si vale la pena continuar con la relación. El dolor del rechazo, la ruptura y el amor no correspondido suelen ser algunas de las heridas más memorables de la vida.
Para las personas que ya tienen sensibilidad al rechazo, estas experiencias pueden magnificarse. Esto puede ser especialmente cierto para los adultos jóvenes. La investigación en adultos jóvenes ha encontrado que aquellos que experimentan sensibilidad al rechazo a menudo reaccionan con distancia, incertidumbre y ansiedad en las relaciones románticas, todo lo cual puede ser perjudicial para los vínculos (Shulman et al., 2024).
Para algunos, la reacción al rechazo en una relación romántica puede alcanzar un nivel peligroso, siendo la reciente pérdida de una relación un factor de riesgo para pensamientos suicidas (Afzul et al., 2024). Otros pueden optar por permanecer en relaciones poco saludables por miedo a la pérdida. De hecho, las personas con TDAH tienen un mayor riesgo de sufrir violencia de pareja que sus pares neurotípicos (Wymbs et al., 2017).
Psicoterapia
Las personas con TDAH que luchan contra la sensibilidad al rechazo pueden beneficiarse de un fortalecimiento de la identidad y la autoestima a través de la psicoterapia. La psicoterapia también puede proporcionar un espacio para procesar la turbulencia de las relaciones románticas, especialmente para los adultos jóvenes. Si bien algunas predisposiciones a la sensibilidad al rechazo pueden ser difíciles de cambiar, es posible aprender de los patrones, crecer y construir un sistema de apoyo.
La terapia dialéctica conductual (TDC), en particular, es un enfoque de psicoterapia que puede ayudar a las personas a desarrollar habilidades para tolerar la angustia, regular las emociones y abordar las relaciones de manera efectiva. La TDC se ha implementado eficazmente para empoderar a las personas con trastorno límite de la personalidad que experimentan sensibilidad al rechazo (Choudhary y Thapa, 2012).
Otro enfoque es la terapia centrada en el trauma. Si alguien ha desarrollado creencias centrales negativas, como “No soy lo suficientemente bueno”, a partir de experiencias traumáticas de la vida que alimentan la disforia sensible al rechazo, las intervenciones centradas en el trauma pueden ayudar a procesar los recuerdos centrales asociados con esas creencias.
Por último, las terapias interpersonales, que resaltan las relaciones, podrían ser un enfoque prometedor. Si bien no se han investigado específicamente para su aplicación en la disforia sensible al rechazo, las terapias interpersonales se han utilizado durante décadas para ayudar a personas de diversos orígenes a comprender sus patrones de relación y mejorar sus círculos sociales.
Otros apoyos
Las medidas para apoyar a las personas en riesgo de sufrir violencia de pareja rara vez son específicas de la neurodiversidad; sin embargo, es necesario el acceso a estos apoyos y educación para los proveedores de violencia doméstica, TDAH y otras neurodivergencias. Las necesidades de una persona con TDAH que ha luchado contra la violencia de pareja o un patrón de violencia de pareja pueden ser diferentes de las de una persona neurotípica.
En conclusión
A través del apoyo, la concientización y la educación, se pueden minimizar los impactos negativos de la disforia sensible al rechazo en las relaciones.
Puedes encontrar a un psicólogo cerca de ti en el Directorio de Psychology Today
A version of this article originally appeared in English.
