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Verificado por Psychology Today

La terapia de realidad es una forma de terapia cognitivo-conductual centrada en el paciente que se enfoca en mejorar las relaciones y circunstancias presentes, con menos preocupación y discusión de eventos pasados. Este enfoque se basa en la idea de que nuestra necesidad más importante es ser amados, sentir que pertenecemos y que todas las demás necesidades básicas solo se pueden satisfacer mediante la construcción de fuertes conexiones con los demás. La terapia de realidad ve el comportamiento como elecciones y nos enseña que, si bien no podemos controlar cómo nos sentimos, podemos controlar cómo pensamos y nos comportamos. Elegimos comportarnos de ciertas maneras y estas elecciones pueden ayudar u obstaculizar la capacidad de satisfacer necesidades esenciales y alcanzar metas individuales. Esta terapia también utiliza la teoría de la elección, los comportamientos que elegimos son clave para nuestra responsabilidad y quiénes somos. Esta terapia se ocupa menos de los diagnósticos reales de salud mental; el objetivo de este tipo de terapia es ayudar a las personas a tomar el control de mejorar sus propias vidas aprendiendo a tomar mejores decisiones.

Cuándo se usa 

Los principios de la terapia de realidad se pueden aplicar a la consejería individual, de padres e hijos y familiar. Los estudios han demostrado la efectividad de la terapia de realidad en el tratamiento de la adicción y otros problemas de conducta. También es un enfoque que funciona con personas en posiciones de liderazgo, desde la educación hasta el coaching y la administración hasta la gestión, donde la resolución de problemas, la inculcación de la motivación y el enfoque en el logro juegan un papel esencial en su conexión con los demás.

¿Para qué tipos de problemas se utiliza la terapia de realidad?

Los psicólogos usan este enfoque para problemas difíciles como trastornos de la alimentación, adicción, uso de sustancias, ansiedad, fobias y dificultades en las relaciones.

 

¿En qué se diferencia de la TCC?

Existe una superposición significativa en los dos enfoques. Difieren en la medida en que la TCC examina el proceso de pensamiento y las emociones de una persona más de cerca, mientras que la terapia de realidad se centra en las necesidades y objetivos insatisfechos de una manera desapasionada. Ambos están enfocados en el presente, la terapia de realidad puede estarlo más más. 

 

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Qué esperar

La terapia de realidad se enfoca en los problemas presentes y el comportamiento actual, ya que lo afectan ahora y lo afectarán más adelante. Se dedica poco o nada de tiempo a profundizar en el pasado. Dado que la terapia de realidad está orientada a la solución, examinará cómo su comportamiento está interfiriendo con su capacidad para formar relaciones más sólidas y descubrirá qué tipo de cambios puede hacer en su comportamiento para obtener lo que desea de la vida. Puedes aprender a reconectarte con personas de las que te has desconectado y a hacer nuevas conexiones. Si intentas poner excusas o culpar a otros por tu comportamiento, el terapeuta te mostrará cómo ese tipo de pensamiento da como resultado una conducta que te impide mejorar las relaciones y alcanzar tus metas. Tienes la oportunidad de aprender y practicar nuevas formas de relacionarte y técnicas en la privacidad del consultorio del terapeuta antes de emplearlas en tu vida fuera de las sesiones.

¿Qué es WDEP (por sus siglas en inglés) en la terapia de realidad?

* W (deseo): Lo que el individuo quiere

* D (hacer): Lo que el individuo está haciendo para progresar

* E (evaluación ): Evaluación de la efectividad del comportamiento del individuo

* P (Planificación): Planifica un curso de acción para cambiar el comportamiento

Cómo funciona

Basada en el trabajo del psiquiatra William Glasser a mediados de la década de 1960, la terapia de realidad se basa en la idea de que todos buscan satisfacer cinco necesidades básicas, y los problemas de salud mental surgen cuando no se satisface ninguna de estas necesidades. Las cinco necesidades básicas son:

1. Poder, o un sentido de autoestima y logro

2. Amor y pertenencia, o ser parte de una familia o comunidad de seres queridos

3. Libertad o independencia

4. Diversión, que incluye una sensación de satisfacción o placer

5. Supervivencia, o la comodidad de saber que se satisfacen las necesidades básicas de uno: alimentos, refugio y sexo.

Cuando una o más de estas necesidades no se satisfacen, los problemas resultantes ocurren en el tiempo presente y en las relaciones actuales; por lo tanto, tiene sentido actuar y pensar en el tiempo presente. La terapia de realidad también se basa en la teoría de la elección: no puede cambiar ni controlar a los demás, y el único enfoque sensato para resolver problemas es controlarte a ti mismo y a tu propio comportamiento. Esto te ayudará a tomar decisiones que funcionen para tus metas de vida.

Y estos siete hábitos te ayudarán a conectarte en tus relaciones:

• Apoyo

• Aliento

• Escuchar

• Aceptar

• Confianza

• Respeto

• Negociación

Por el contrario, estos siete hábitos pueden llevar a la desconexión en tus relaciones:

• Crítica

• Culpar

• Reclamos

• Regañar

• Amenazas

Castigo

• Sobornar

¿Qué es el mundo de calidad versus el mundo percibido en la terapia de realidad?

El mundo percibido es lo que crees que es la realidad, y el mundo de calidad es lo que realmente quieres. Si hay una gran brecha entre el mundo percibido y el mundo de calidad, la satisfacción con la vida será bastante baja. La idea es acercar los dos mundos, ya sea acercando tu realidad a tu mundo de calidad o cambiando lo que quieres en tu mundo de calidad.

 

Qué buscar en un psicólogo de realidad

Es una buena idea evaluar a tu posible psicólogo en persona, por video o por teléfono. Durante esta introducción inicial, pregúntale al psicólogo:

* Cómo puede ayudar con sus inquietudes particulares

* ¿Ha tratado este tipo de problema antes?

* Cuál es su proceso

* Cuál es el cronograma del tratamiento

Busca un profesional de la salud mental con licencia, un psicólogo cognitivo-conductual o un consejero con capacitación y experiencia en terapia de realidad y teoría de la elección. Los proveedores de salud pueden recibir capacitación y certificación para este tipo de terapia. Además de verificar las credenciales, es importante encontrar un terapeuta de realidad con el que te sientas cómodo trabajando. Ten en cuenta que no todos los tipos de terapia están cubiertos por los seguros, revisa en tu país cómo funciona esta cobertura.

References
Grant, Sheila K. Reality Therapy.(Powerpoint). California State University Northridge.  
Wubbolding RE, Brickell J, Imhof L, Kim RI, Lojk L, Al-Rashidi B. Reality therapy: A global perspective. September 2004;26(3):219-228 [Abstract]
Law FM, Guo GJ. Who is in charge of your recovery? The effectives of reality therapy for female drug offenders in Taiwan. International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. 2014;58(6). First published online Feb 6, 2013.  
Reality Therapy with Robert Wubbolding; Washington, DC. American Psychological Association Psychotherapy Video Series 1, Item No. 4310784 
Last updated: 07/01/2022