Elimina el dolor neurálgico de forma natural

El dolor nervioso (llamado dolor neuropático) es uno de los tipos de dolor más difíciles e incómodos. Ya sea que el dolor provenga de la diabetes, el herpes zóster, la fibromialgia, la quimioterapia u otras causas, este tipo de dolor ardiente, de quemazón y descarga eléctrica puede hacerte sentir miserable. Desafortunadamente, la mayoría de los médicos aún no están capacitados en el tratamiento del dolor nervioso y administran medicamentos antiinflamatorios como Motrin (que no son efectivos y matan a más de 16,500 estadounidenses innecesariamente cada año) o narcóticos, que son modestamente efectivos.

La buena noticia es que el dolor nervioso es muy tratable. Muchos estudios han demostrado que el uso de apoyo nutricional con ácido lipoico 300 mg 2x día, Acetil-L-Carnitina 2,000 mg al día, Inositol (500-1,000 mg al día) y vitaminas B6 (50-100 mg al día) y B12 realmente puede ayudar a curar los nervios y disminuir o eliminar el dolor. Los nervios toman tiempo para sanar, por lo que los remedios naturales deben tomarse durante 3-12 meses. Mientras tanto, algunas farmacias holísticas pueden hacer cremas poderosas que combinan múltiples medicamentos efectivos contra el dolor nervioso. Estas se frotan sobre las áreas dolorosas y pueden ser muy efectivas después de 1-2 semanas de uso. Siendo frotada en la piel, aunque, la dosis total para el resto de su cuerpo es muy baja, por lo que es en gran parte ¡libre de efectos secundarios! Otros medicamentos también pueden ser muy efectivos.

El hecho de que los médicos no estén capacitados en el manejo del dolor no significa que tengas que tener dolor. ¿Quieres hacer que el dolor de tus nervios desaparezca? ¡Puedes!

¿Qué es el dolor nervioso?

El término "dolor neuropático" o dolor nervioso, se refiere a una amplia gama de problemas que causan enfermedades o lesiones del sistema nervioso. Es una categoría de síndromes de dolor y no un solo problema. El dolor neuropático puede provenir de un mal funcionamiento de los nervios o del cerebro asociado con una enfermedad (por ejemplo, diabetes, baja tiroides, etc.), infecciones (por ejemplo, herpes zóster), nervios pellizcados, deficiencias nutricionales (por ejemplo, vitamina B6 y B12), lesiones (por ejemplo, accidente cerebrovascular, tumores, lesión de la médula espinal y esclerosis múltiple) y efectos secundarios de medicamentos / tratamientos (por ejemplo, radiación y quimioterapia, medicamentos para el SIDA, Flagyl®). Se estima que el 50-80% de los diabéticos desarrollarán alguna lesión nerviosa y el 30-40% de estos tienen neuropatía diabética dolorosa a menos que se tomen medidas preventivas, como el apoyo nutricional. El dolor neuropático afecta aproximadamente a 0.6-1.5% de la población de los Estados Unidos y al 25-40% de los pacientes con cáncer. Esto representa más de dos millones de estadounidenses.

Las neuropatías se caracterizan por dolor ardiente, que se dispara (a menudo en áreas distantes) o punzante. También tiene una calidad "eléctrica" al respecto. También se observa hormigueo o entumecimiento (parestesias) y aumento de la sensibilidad con el tacto normal doloroso (alodinia). El dolor continuo a menudo está presente continuamente independientemente de lo que el paciente hace o no hace. En algunos casos, el dolor se produce en ataques repentinos sin ningún desencadenante aparente. El diagnóstico se realiza predominantemente por historia y examen físico, ya que las pruebas a menudo ofrecen clínicamente pocos beneficios a menos que las pruebas busquen una causa tratable.

Al igual que con otros problemas de dolor, las neuropatías son costosas y mal tratadas.

En presencia de dolor nervioso, es especialmente importante buscar causas tratables. Las pruebas de laboratorio deben incluir:

1. Un hemograma (CBC) y una tasa de inflamación/sedimentación (ESR).
2. Pruebas de tiroides con un T4 libre y TSH.
3. Nivel de vitamina B12.
4. Detección de diabetes a través del azúcar en la sangre en ayunas por la mañana y una hemoglobina glicosilada (HgBA1C).

El historial médico debe evaluarse para el exceso de consumo de alcohol, deficiencias de vitaminas, factores hereditarios o tratamiento con medicamentos que pueden causar lesiones nerviosas. Un examen neurológico también puede dar una indicación de la causa.

El dolor nervioso a menudo se asocia con un proceso llamado "sensibilización central del dolor". Los nervios y el cerebro son como cables que llevan información. Cuando se estimulan demasiado con dolor crónico, puede hacer que todo el sistema sea excesivamente excitable. En estas situaciones, el contacto normal y otro contacto generalmente cómodo pueden ser dolorosos. Esto se llama alodinia. Los medicamentos que estimulan los receptores "calmantes (GABA)" en el cerebro, como varios medicamentos anticonvulsivos (ver más abajo), pueden ayudar a resolver el sistema y disminuir aún más el dolor.

Comencemos con los tipos más comunes de dolor nervioso y cómo tratarlos.

Neuralgia postherpética (PHN)

La neuralgia postherpética sigue a una erupción llamada herpes zoster. Es causada por el mismo virus que causa la varicela. La primera vez que contraes varicela, el virus permanece en las terminaciones nerviosas incluso después de que la varicela desaparece. Esto generalmente no causa problemas. Sin embargo, si el virus se reactiva en una de las terminaciones nerviosas, causa una erupción a lo largo de la distribución del nervio. La erupción del herpes zoster se caracteriza por ser dolorosa y estar en una línea totalmente en un lado del cuerpo. Si se extiende más allá de la línea media de tu cuerpo, la erupción probablemente proviene de otra cosa. Si el dolor persiste después de que la erupción desaparece, continuando durante semanas o años (más de un año en la mitad de los pacientes de edad avanzada), se llama "Neuralgia postherpética (PHN)". El dolor tiende a ser ardiente, eléctrico o profundo y doloroso. Esto afecta entre 500,000 y 1 millón de estadounidenses, la mayoría de los cuales son ancianos. Puede alterar gravemente la vida de alguien, pero afortunadamente ahora puede tratarse eficazmente en la mayoría de los casos.

Neuropatía diabética dolorosa (PDN)

Esta es la causa más común de neuropatía en los Estados Unidos. Las alteraciones en la sensación son comunes, y los pies, que se ven afectados con mayor frecuencia, pueden sentirse entumecidos y dolorosos al mismo tiempo. Hay muchos factores que contribuyen a la lesión nerviosa en la diabetes, incluida la disminución de la circulación, la acumulación de subproductos tóxicos, el daño causado por azúcares elevados y deficiencias nutricionales. También hay cambios en el NMDA y los receptores de opiáceos.

La investigación ha demostrado que muchas personas que están etiquetadas como con neuropatía diabética en realidad experimentan dolor neuropático causado por la deficiencia de vitamina B6 o B12. Además, se ha demostrado que el nutriente inositol mejora la función nerviosa. Los nutrientes ácido lipoicos y el Acetil-L-Carnitina también han demostrado ser muy útiles para los dolores diabéticos y otros dolores nerviosos, pero puede tomar de 3 a 12 meses para comenzar la curación del nervio. Así que dales tiempo para trabajar.

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Deficiencias nutricionales

El dolor neuropático también puede ser causado por deficiencias de vitaminas B12, B1, B6, D, E y zinc (todas están presentes en el Sistema de Revitalización de Energía). Varios estudios han demostrado que diferentes tipos de dolor nervioso pueden mejorar mediante la suplementación con vitaminas B de alta dosis. El exceso de vitamina B6 (más de 500 mg al día durante años), sin embargo, también puede causar neuropatía. También se demostró que la vitamina D, 2,000 unidades al día disminuye el dolor de neuropatía diabética en un 47% después de 3 meses.

En pacientes con dolor de culebrilla de larga data, un estudio mostró que tomar 1,600 unidades de vitamina E (usa la forma natural) diariamente antes de una comida durante 6 meses fue notablemente útil para eliminar el dolor. Otro estudio mostró que tomar dosis más bajas durante menos de 6 meses no fue efectivo.

Deficiencias hormonales

Las deficiencias hormonales, especialmente una tiroides poco activa, también pueden causar dolor neuropático y muscular. Un ensayo terapéutico de la hormona tiroidea es razonable para cualquier persona que tenga los síntomas de hipotiroidismo incluyendo fatiga, intolerancia al frío, dolor, tener temperaturas corporales bajas, o aumento de peso inapropiado inexplicable.

Atrapamientos nerviosos

Un nervio pellizcado puede causar dolor nervioso en muchos lugares del cuerpo. Dos de los más comunes son el dolor lumbar de la ciática y los dolores en la mano y, a veces, la muñeca del síndrome del túnel carpiano. La ciática generalmente desaparece sin cirugía mediante el uso de colchicina intravenosa (ver capítulo 14 de Libre de Dolor en 1-2-3), y el síndrome del túnel carpiano generalmente se resuelve después de 6 a 12 semanas con vitamina B6 (250 mg al día), hormona tiroidea y férulas de muñeca (ver capítulo 19).

Síndrome de Dolor Regional Complejo a (CRPS)

Esto generalmente se manifiesta como un dolor terriblemente severo en una mano o pie, pero ciertamente puede extenderse a otros lugares. Ve el final de este capítulo en el libro Libre de dolor en 1-2-3 para una discusión detallada sobre el tratamiento efectivo.

¿Cómo puedo hacer que el dolor neuropático desaparezca?

El dolor neuropático ocurre bioquímicamente, lo que lo convierte en un sistema muy fluido que a menudo se puede modificar rápidamente, lo que resulta en un alivio del dolor. Muchos químicos diferentes (neurotransmisores) en tu cuerpo pueden estar involucrados en tu dolor, y por lo tanto vale la pena probar diferentes tipos de medicamentos para ver cuáles funcionan mejor en tu caso. Para muchos, tratar las deficiencias nutricionales y tiroideas y eliminar los espasmos musculares, que están comprimiendo los nervios, puede ser suficiente para eliminar el dolor. Otros pueden necesitar tomar medicamentos para suprimir el dolor mientras buscamos formas de eliminar la causa subyacente. La mejor manera de saber qué químicos están involucrados en tu dolor nervioso es simplemente probar diferentes medicamentos (individualmente y, si es necesario, en combinación) para ver qué alivia tu dolor. Básicamente, es como probarse diferentes zapatos para ver qué se adapta mejor. La buena noticia es que tenemos una gran variedad de "zapatos" que puedes probar y que probablemente te ayuden.

Por supuesto, es fundamental comenzar eliminando las causas subyacentes de la neuropatía y dando a los nervios lo que necesitan para sanar. Esto incluye el apoyo nutricional que hemos discutido. Además, en 1995 se encontró la participación de radicales libres en la excitación nerviosa, apoyando el uso de antioxidantes en el dolor nervioso. Desde entonces, el ácido lipoico antioxidante (300 mg 2 veces al día) ha demostrado ser útil en la neuropatía diabética y también debe probarse en otras neuropatías. Te sorprenderá de cuánto beneficio puedes obtener con el tiempo simplemente al optimizar el soporte nutricional.

Además, si estás cansado, intolerante al frío, experimentas dolor, tienes bajas temperaturas corporales o tienes aumento de peso, creo que es razonable considerar un análisis clínico de la hormona tiroidea natural independientemente de sus niveles en sangre. Puede tomar de 3 a 6 meses para que las terapias tiroideas y / o nutricionales comiencen a funcionar, pero independientemente de la causa de tu neuropatía, este tratamiento puede resultar en la curación de los nervios. Es razonable comenzar los medicamentos junto con el apoyo nutricional para que puedas obtener alivio del dolor lo más rápido posible. Si solo se trata de un área pequeña, tiene sentido comenzar con un parche de Lidocaína® (llamado Lidoderm). De lo contrario, prefiero comenzar con Neurontin® y / o antidepresivos tricíclicos. Todos los nutrientes orales recomendados discutidos anteriormente, excepto el ácido lipoico, Acetil-L-Carnitina y la mega dosis de 1,600 unidades de vitamina E, están contenidos en el polvo de vitamina del sistema de revitalización de energía y el complejo B. Para el síndrome del túnel carpiano, agrega 200 mg de B6 al polvo.

A continuación se presentan solo algunas de las diferentes categorías de tratamientos recetados que pueden ser útiles para el dolor nervioso. Ellos (junto con los tratamientos naturales) se discuten con más detalle en mi libro Libre de dolor en 1-2-3. Comienza con el apoyo nutricional y tiroideo como se indicó anteriormente. A continuación, puedes agregar los siguientes medicamentos según sea necesario en el orden en que aparecen en la lista.

1. Parche de lidocaína®, 5%. Este parche similar a Novocaina® se aplica directamente sobre el área de dolor máximo. Se puede cortar para adaptarse al área, y se pueden usar hasta cuatro parches a la vez (aunque el inserto del paquete dice solo tres). Se dejan durante 12 horas y luego se retiran durante 12 horas cada día, aunque informes recientes han sugerido que el parche se puede dejar hasta 18 horas y aún así ser seguro y eficaz. Los resultados generalmente se verán dentro de dos semanas. Debido a que el efecto es local, los efectos secundarios son mínimos. El efecto secundario más común es una erupción cutánea leve del parche. No debe usarse si eres alérgico a la novocaína / lidocaína. Es más probable que los parches sean útiles si el dolor se localiza en un área de tamaño moderado. Incluso en un área grande, los parches se pueden usar en los lugares más incómodos. La principal desventaja de los parches es que son caros. Sin embargo, si tienes seguro, generalmente estarán cubiertos.
2. Neurontin® y otros medicamentos para las convulsiones. Los medicamentos anticonvulsivos más nuevos, y algunos de los más antiguos, también pueden ser muy útiles para el dolor neuropático. Neurontin ha demostrado ser útil tanto para el herpes zóster como para el dolor de diabetes. Los efectos secundarios comunes incluyen sedación, mareos y, a veces, hinchazón leve en los tobillos al comenzar la terapia por primera vez. Estos efectos secundarios a menudo se pueden evitar comenzando con una dosis baja y aumentando la dosis lentamente. Una dosis total común para Neurotonin es 600 mg, 3-4 veces al día.
3. Antidepresivos tricíclicos. Estos incluyen medicamentos como Elavil®, Tofranil®, nortriptilina o doxepina.
4. Geles tópicos. Una maravillosa nueva adición al tratamiento del dolor en general, y especialmente el dolor nervioso, es el uso de geles tópicos recetados. Se han desarrollado nuevos geles que aumentan notablemente la absorción de medicamentos a través de la piel. Al usar una dosis baja de muchos medicamentos diferentes en crema, uno puede obtener un efecto poderoso localmente con efectos secundarios mínimos. Es mejor tener un farmacéutico con conocimientos en composición que te guíe a ti y a tu médico en la prescripción de estas cremas y geles. Para explorar un ejemplo de cómo tratar con estas cremas combinadas con apoyo nutricional, usemos el ejemplo de la neuropatía diabética. Uno debe, por supuesto, comenzar con el control adecuado de los niveles elevados de azúcar en la sangre. El apoyo nutricional con altos niveles de vitamina B12, B6 e inositol también es importante en el dolor del nervio diabético, al igual que muchos otros nutrientes, como las vitaminas C y E, magnesio, antioxidantes y bioflavonoides (todos en el sistema de revitalización de energía). Además, el ácido lipoico 300 mg 2 veces al día ha demostrado ser útil para la neuropatía diabética. Se debe agregar un gel compuesto que contenga (como una de las muchas mezclas posibles) Ketamina 10%, Neurontin® 6%, clonidina 0.2% y nifedipina debe añadirse a las áreas dolorosas (aplicar 1 g 3 veces al día según sea necesario). El apoyo nutricional en realidad puede hacer que el dolor desaparezca con el tiempo, mientras que la crema / gel puede agregar alivio sintomático. Otros medicamentos discutidos en este capítulo se pueden agregar según sea necesario para ayudar en el dolor neuropático.
5. Antidepresivos como Effexor o Cymbalta.
6. Ultram (Tramadol®). Este es un medicamento interesante que funciona en muchas áreas de dolor y en muchos tipos diferentes de dolor. Se ha demostrado que es eficaz para el dolor nervioso en un estudio controlado con placebo después de cuatro semanas.
7. Topamax (Topiramate®)
8. Lamictal (Lamotrigine®)
9. Lyrica (Pregabalina) o Gabitril (Tiagabina®)
10. Keppra®
11. Trileptal® (oxcarbazepina)
12. Dilantin®
13. Capsaicina®
14. Narcóticos. Los narcóticos solo son modestamente útiles, pero se consideran un tratamiento aceptado para el dolor neuropático.
15. Benadryl® (difenhidramina). A veces recibimos ayuda de lugares inesperados. Los estudios han demostrado tanto en humanos como en animales que los antihistamínicos pueden ayudar al dolor, a pesar de que no sabemos por qué esto funciona. Incluso se ha encontrado que es útil en pacientes que fallaron el tratamiento con narcóticos pesados. Se recomienda que comiences con 25 mg cada 6-8 horas y ajustes la dosis al efecto óptimo.

La mayoría de las personas encuentran que a largo plazo las terapias nutricionales y tópicas eliminarán o al menos darán un alivio marcado de tu dolor nervioso. Para un control inmediato, 1-2 medicamentos por vía oral suelen ser suficientes, pero doy esta larga lista (y más tratamientos se discuten en mi libro) para que sepas que tienes opciones y puedes liberarte del dolor. Para encontrar un médico que sepa cómo tratar el dolor, consulta el sitio web de la Academia Americana de Manejo del Dolor.

¡Incluso con dolor severo en los nervios, puedes conseguir liberarte ahora, usando lo mejor de las terapias naturales y de prescripción!

[Utilizado con permiso de Pain Free 1-2-3 (McGraw Hill 2006) por Jacob Teitelbaum, MD]