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Los puntos clave
- Es imposible etiquetar por separado todas las manifestaciones posibles del TOC. El TOC puede añadir a cualquier tema bajo el sol.
- Los miembros de ciertas poblaciones tienen más probabilidades de recibir tratamiento insuficiente para el TOC.
- Los enfermos de TOC a menudo experimentan una gran cantidad de vergüenza.
Para algunas personas que buscan tratamiento o una segunda opinión, es una verdadera revelación finalmente, después de muchos años de tener "ansiedad" y tratar la terapia ambulatoria estándar con poco beneficio, descubrir que su verdadero diagnóstico es el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). O a veces puede ser el caso de que ya sabían que tenían TOC, e incluso que el TOC fue bien tratado en el pasado o desarrollaron habilidades para lidiar con él, pero luego de la nada tienen una experiencia confusa al tener otros síntomas de manifestaciones del TOC que son completamente nuevos.
Otro problema es que el TOC es tan variable de persona a persona que no todas las manifestaciones se muestran en las películas y la televisión. Los tipos de TOC y trastornos relacionados con el trastorno obsesivo compulsivo que se muestran comúnmente en el cine y la televisión incluyen la acumulación, los temores a la contaminación, por ejemplo, el miedo a enfermarse y los comportamientos compulsivos basados en el control, pero hay muchas otras manifestaciones que no reciben tanta atención en nuestra cultura popular. Es realmente imposible nombrar todas las manifestaciones o incluso hacer una lista de ellas porque el TOC puede incluir cualquier tema bajo el sol.
La verdad del asunto es que el TOC hará todo lo posible para encontrar formas de provocarte y causarte angustia al enfocarse en cualquier cosa—y me refiero a cualquier cosa—que te importe ... o tal vez cualquier cosa que creas que no te importa (o que no quieras que te importe). Realmente es arbitrario para algunos de nosotros, y completamente lógico u obvio para otros (conociéndose a sí mismos).
Aquí hay algunas cosas comunes por las que quienes sufren de TOC pueden estar preocupados:
- La preocupación o el miedo de que se les diagnostique TOC, pero sea otra cosa y nunca se enteren de lo que es.
- Miedo a hacer daño o que sus hijos o recién nacidos se hagan daño.
- Miedo a no leer o escribir algo correcta o completamente y luego tener que volver a leer o revisar varias veces.
- El temor de que ver o escuchar algo o ir a un determinado ambiente les haga sentir incómodos o contaminados con pensamientos o sentimientos malos o indeseables.
- El miedo de cómo los pensamientos o las acciones que realizaron en el pasado volverán para atormentarlos o dañar a otros.
- Experimentar aversión irracional a una persona, lugar o cosa (a menudo se siente como asco) y preocupación por contaminarse por el desencadenante.
- Preocupación de que causarán daño si no son lo suficientemente cuidadosos, especialmente por cosas de las que no son realmente responsables.
- Miedo a enfermar a alguien (ya sea de COVID o cualquier otra enfermedad).
- Preocupación existencial incluyendo pasar horas y horas contemplando el propósito de su vida o si realmente están aquí o no.
Preguntas y respuestas
La siguiente es una sesión de breve preguntas y respuestas a algunas preguntas típicas que he encontrado como especialista y consultor en el campo.
Pregunta: "¿Soy raro por pensar así?" Vas a pensar que estoy loco..."
Respuesta: No eres raro, o tal vez no eres más raro que cualquier otro humano en este planeta, es solo que tu TOC quiere que te sientas raro. A veces, el TOC puede hacer que quienes lo padecen luchen contra el estigma al hacer que se preocupen por temas o acciones que nuestra sociedad consideraría vergonzosas:
- Miedo a ser una mala persona.
- Sentirse preocupado por la idea o los impulsos de autolesionarse.
- Pensamientos de suicidarse (aunque no quieran quitarse la vida).
** Todos los pensamientos de suicidio o autolesiones deben tomarse en serio. Si tú o alguien que conoces ha reportado pensamientos de autolesión, llama al número local de emergencias de inmediato.
Miedo a perder el control y dañar a otros o volverse violento.
- Sentirse preocupados de estar cometiendo un acto blasfemo o de no observar plenamente sus creencias religiosas.
- Miedo de que pudieran ser pedófilos o podrían haber agredido sexualmente a alguien en el pasado (a pesar de que no existe tal acto previo en la realidad).
- Preocupaciones sobre la orientación sexual, por ejemplo, miedo a ser gay.
- Sentirse inseguro o preocupado por que su relación no sea correcta o en riesgo de fracaso a pesar de la evidencia de lo contrario.
- Que imágenes repugnantes u horripilantes entren repetidamente en su mente.
Pregunta: "Lo siento, pero personas negras/latinas/ asiáticas/ [insertar otro grupo aquí] no tiene TOC. No veo que se mencione en ninguna parte y no conozco a nadie en mi comunidad como yo”. O "las personas de mi raza/cultura/religión no tienen TOC. Debo ser el único. No tenemos estos problemas de donde soy. Nadie lo entenderá".
Respuesta: Estoy muy triste cada vez que me encuentro con alguien que ha experimentado el aislamiento de ser una persona de color en una comunidad que no está abierta o acepta problemas de salud mental de ningún tipo. Lamentablemente, estas actitudes en nuestra sociedad son perjudiciales. Según un estudio publicado en febrero de 2020 en la revista Clinical and Experimental Psychology (Katz et al 2020), los miembros de ciertas poblaciones negras, nativas y de personas de color tienen más probabilidades de recibir tratamiento insuficiente para el TOC. Hay ayuda disponible.
Pregunta: "Me diagnosticaron TOC hace mucho tiempo y estoy ansioso, pero es diferente. ¿Está sucediendo algo más?”
Respuesta: Para la mayoría de la gente, la respuesta es probablemente no. El TOC es un pequeño y sorprendente cambiaformas o tan molesto y persistente como un sarpullido grave (piensa en él como un caso grave de hiedra venenosa, que parece extenderse y arrastrarse de un área a otra). Parece que cuando crees que lo tienes bajo control, el TOC hará todo lo posible para encontrar formas de arrastrarse hacia nuevos objetivos en tu vida, para encontrar nuevas formas de sacudirte o robar tu atención. Para la mayoría de personas con TOC, si bien podríamos quedar perplejos y preocupados, algo nuevo está realmente mal en términos de nuestra salud mental, y podría suceder, la realidad es que a menudo es nuestro viejo amigo que regresa en una nueva forma.
Pregunta: "Estoy exhausto. Sigo tratando de aguantar y luchar contra mi TOC. Sigo haciendo lo que me pide y solía ayudarme a sentirme mejor pero ya no me ayuda. ¿Qué estoy haciendo mal?”
Respuesta: Desafortunadamente, cuanto más intentes involucrarte con los pensamientos del TOC o 'entenderlos', encontrar certeza, o analizarlos, o encontrar formas de calmarlos o suprimir tu ansiedad, más pegajosos y angustiantes serán los pensamientos. Tal vez si te estás atascando, lo mejor que puedes hacer es leer algunos libros de autoayuda sobre el TOC, encontrar recursos educativos de buena reputación que hablen de tu "tipo" particular de TOC, o buscar una opinión profesional para ayudarte a desestancarte. La ayuda está disponible y puedes mejorar.
Recursos útiles incluyen la Fundación Internacional TOC (IOCDF) y National Suicide Prevention Lifeline.
Para encontrar un terapeuta, por favor visita el directorio de Psychology Today.
A version of this article originally appeared in English.
